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对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教。
其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。
要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。
在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般饮食原则。
为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。
中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。
可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。
饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。
在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。
饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。
食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。
△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。
治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。
饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。
将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。
每日1次,7天为1疗程。
每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。
【饮食疗法】
方1赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方5乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方6生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
方8紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
方9生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。
用于骨折接骨。
【禁忌食品】
(1)忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。
但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。
所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。
尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。
其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。
若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。
(3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
(4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。
所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。
如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。
长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
(6)忌过食白糖大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。
这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。
如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。
同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。
维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。
所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
(7)忌长期服三七片骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。
但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
(8)骨折禁饮果子露。
骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。
在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。
做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。
“民以食为天”,骨折病人也一样。
让骨折病人吃好,是家庭护理中很重要的一条。
绝大部分骨折虽无内脏损伤,但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少,原先的生活规律被打乱,可能胃口不好,受伤后短时期内较为明显。
老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人,更容易发生。
在心理护理的基础上,要在病人饮食花样、调配上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。
手臂活动不便的,还要喂饭。
适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。
骨骼异常坚硬,主要由有机物和无机物所构成。
无机物占比例最多的是钙。
人体内99%的钙集中在骨骼内。
受伤发生骨折后,人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质,以加快愈合。
不知从何时起,骨头汤成了骨折伤员的最好补品。
但是,根据医疗经验及实验研究,却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。
骨折后受伤部位局部血液循环障碍,组织偏于酸性,骨折端可发生脱钙。
但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄,而是溶解在周围。
等到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。
根据最近的研究成果,骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。
这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。
经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。
因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。
动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。
除此以外,也可服用含有这些物质的药物。
骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。
宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。
骨折病人不需“忌口”,对饮食没有什么特殊的限制。
但有一点要特别提出的,就是不要吸烟。
声名狼藉的香烟与很多疾病有关,包括心脏病和癌症,并可损害皮肤伤口的愈合能力。
希望楼主早日康复!
舟骨是腕关节的一块小骨头。
舟骨靠近排桡侧,其状如舟,故其名。
但不规则,背面狭长,粗糙不平,与桡骨形成关节。
跌倒受伤时,掌心着地,舟骨首当其冲,受压于桡骨与头状骨之间,形成骨折。
由于舟骨所处位置剪力大,血运不良,故难于愈合。
舟骨骨折后应及时到医院外科就诊,限制活动能尽快恢复。
一般不留后遗症。
腕舟骨骨折图:http://www.mednet2000.com/yingxzd/guanjie/pic/szgz12.jpg(图片地址)腕舟骨骨折。
腕舟骨中部可见透亮线。
创伤机制:舟骨骨折为间接暴力致伤。
多于摔倒时手掌着地,暴力从地面向上冲击舟骨结节,而身体的重力通过桡骨远端传导致舟骨近端,由此产生的剪式应力造成舟骨骨折。
临床表现:患侧腕部桡侧肿胀,腕部“鼻烟窝”变浅或消失,局部压痛明显。
腕关节活动时疼痛,尤其是向桡侧偏斜时明显。
沿第
一、第二掌骨头向腕部叩击时疼痛加剧。
影像学表现:舟骨骨折按骨折发生的部位分为舟骨中段骨折、近段骨折和结节部骨折。
舟骨骨折的骨折线如错位不明显时,须留意下列可提示诊断的征象:①舟骨结节的骨皮质断裂;②舟骨结节部%
一、骨折原因及分类
腕舟骨骨折比较常见,多发生青状年,常由间接暴力致伤。
跌倒手掌触地,手腕强度背屈,轻微桡偏,桡骨背侧缘切断舟骨。
按骨折位置分三型:1.腰部骨折,2.近端骨折,3.结节骨折。
二、部位与血液循环关系及愈合的影响
舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入。
舟骨周围大部为软骨面,无骨膜附着,骨折后靠内生骨痂才能连接,骨折后损伤营养血管,近侧断端由于缺血易发生无菌坏死。
临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。
三、临床表现及诊断
伤后局部肿胀,疼痛,腕关节活动受限并疼痛加重。
鼻咽窝处及舟骨结节处有压痛。
第2、3掌骨头纵向叩击痛。
有时轻微骨折症状不明显,与腕扭伤症状相似,易误诊忽略,腕关节正侧斜三种方位X片可确诊骨折部位及方向。
若骨折不清楚,临床症状怀疑骨折时,应暂按骨折处理,待二周后,复查X片。
由于骨折处骨质吸收,骨折线能明显认出。
四、治疗
(一)新鲜骨折新鲜舟骨骨折,或者超过一个月以上骨折,治疗原则是严格固定。
一般采用短臂石膏管型。
固定范围从肘下至远侧掌横纹,包括拇指近节指骨。
固定中坚持手指功能锻炼,防止关节强直。
腰部骨折固定3~4月,有时半年甚至1年,每2~3月定期照片复查。
结节部骨折固定3~4月。
(二)陈旧骨折无症状或轻微疼痛者,暂不治疗,适当减少腕关节活动,随访观察症状明显但无缺血性坏死的,可继续石膏固定,往往需6~12月才能愈合。
已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除。
你好,一般这种情况多不会出现骨折骨裂的情况,若是使用其他硬物击打的话,有可能会出现,若出现剧烈疼痛等情况时,还是建议及时到医院进行拍片检查确定的。
不管何处骨折,骨折复位后采用中药对症治疗都是可以快速愈合痊愈的,手指骨折采用传统中医治疗是很简单的,只需手法复位,再用夹板体外固定,之后再用中药进行快速接,骨早期骨折用药7天左右疼痛可以基本减轻,肿也可以逐渐消退,12-15天左右可以拆下夹板,全程用药大约40天左右可以基本恢复正常生活活动。
40天拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果用药50天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。
不管采用什么方法正位固定,开刀手术钢板、钢针内固定,还是夹板固定、石膏固定、支架外固定,固定不等于治疗,固定并不能让断骨快速生长骨痂,固定后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。
治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长。
骨折后靠固定静养来帮助骨头生长,作用是非常小的.骨折固定后多久能痊愈,这就要看你断骨复位固定后选择的治疗方法了。
骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。
居士祝早日康复
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